Implantologie
Tôt
ou tard tout le monde doit comprendre qu’on peut perdre n’importe
quelle de ses dents. Pourtant l’olidontologie – indépendamment
de la grandeur du problème - doit être supprimée
le plus tôt possible. La prothèse dentaire sera
nécessaire.
Pour
supprimer une lacune plus petite ou de l’olidontologie, dans le cas
des prothèses qu’on a vue jusqu’ici on a dû
s’appuyer même aux dents voisines. On a dû les polir –
même si elles étaient saines. Cependant il existe une
autre solution, les implants.
En quoi consistent des implants?
Les implants remplacent les dents perdues, y compris la racine des dents. Ils sont installés (implantés) au niveau de la zone édentée, dans le maxillaire. Pendant le temps de la cicatrisation l’os couvre l’implant à tel point qu’il s’y intégrera solidement. Pendant la durée de la guérison qui est en moyenne trois mois, les implants se fixent sous la membrane muqueuse (la gencive) qui les protège de la charge pendant ce temps-ci. Ensuite on visse le pilier dans l’implant sur lequel on inserre la «nouvelle dent» de même que dans d’autres cas la couronne classique. Au lieu de la racine dentaire c’est l’implant qui prend la charge de la mastication et il la réexpédie mesurément vers le maxillaire.
Pour que la racine artificielle puisse s’intégrer surement dans la mâchoire, les implants doivent satisfaire trois exigences primordiales:
- Les implants sont préparés en titane biologiquement neutre. L’organisme humain accepte le titane, grâce à ce fait il ne peut pas avoir lieu de rejet à cause de la matière.
- Les implants disposent d’une surface rude. Par ce moyen les conditions de la guérison et de l’intégration au tissu osseux de la «nouvelle racine dentaire» sont plus favorables.
- La forme spéciale des implants assure la fixations parfaite directement après l’implantation (stabilité primaire), et défend la mâchoire pendant la mastication.
Dans quel cas peut on employer des implants?
Cela dépend
de la situation donnée (indication), que dans votre cas le
médecin va constater.
Par quelques exemples nous vous
présentons que dans quels cas est il possible de se servir
d’implants:
S’il faut remplacer quelques dents
Pour que le dentiste ne doive pas polir les dents voisines saines pour un pont, l’implant rend possible le remplacement de la dent absente.
La lacune de la quatrième dent derrière la canine a été remplacée par un implant qui tient la couronne.
La 1ère dent en haut à gauche a subi un accident à cause duquel on a du traiter sa racine. Dans la mâchoire un processus inflammatoire chronique s’est lancé qui a conduit à la détente de la racine dentaire. Après avoir éloigné la dent on a immédiatement inséré l’implant et dans trois mois la prothèse définitive avait été fabriquée. Au cours de l’opération on a redressé même l’esthétique de la membrane muqueuse.
En haut à droite deux dents derrière la canine manquaient. À la place de la première prémolaire nous avons mis un implant que nous avons liée avec la première molaire. Ainsi on a pu faire un pont sans polir la canine.
S’il manque une ou plusieures dents sur une des bouts de la mâchoire supérieure ou inférieure:
Dans
le cas de prothèses dentaires classiques on a seulement une
possibilité, la prothèse amovible fixéee sur la
membrane muqueuse. Avec l’utilisation d’implants dans un tel cas
on peut créer le fonds d’un pont fixé.
En
haut à droite chaque dent manque derrière la canine. On
a fait un pont collé sur trois implants. Après la
guérison on a capsulé les implants. Le pont préparé
n’est tenu que par les implants.
S’il y a des lacunes entre les quelques dents saines
Dans le cas de ces lacunes on fixe des implants qui servent de piliers à la la prothèse avec les dents saines. Selon le cas on peut préparer une prothèse fixe ou amovible.
Sur le cliché radiographique on voit bien que la distance entre la canine en bas à gauche et la dent de sagesse est trop grande pour que ces deux dents soient suffisantes pour compléter les quatre dents absentes. Pour cela on a inséré un implant à la place de la sixième dent, ainsi le pont fixe a été préparable
S’il n’y a plus de propre dent
La prothèse classique se pose sur la membrane muqueuse. S’il s’agit des implants, la prothèse sera fixée de la manière qu’elle ne gêne pas la mastication ou la parole.
L’avantage des implants est évident: vos dents se fixent stablement, vous allez voir que vos "nouvelles dents" vous aideront à rendre confianceen vous-même.
Bien qu’on ne puisse pas renoncer aux prothèses avec l’utilisation des implants, la taille des prothèses est souvent considérablement réductible et elle est mieux adaptable au point de répère naturel. La prothèse se remarque à peine soit pour vous soit à une autre personne donné qu’elle est plus favorable fonctionnellement et esthétiquement.
Vous pourrez porter vos «nouvelles dents» semblables aux naturelles. La fixation plus stable vous permettra de mastiquer plus fort par cela vous pourrez manger chaque aliment. La prothèse n’est plus gênant, même en parlant et vous pourrez rire de nouveau de bon coeur.
Comment le traitement se passe-t-il?
Avant tout votre dentiste vous examine minutieusement. Avant l’implantation il faut guérir les inflammations observées. Il faut traiter les dents cariées et la parodontie. Dans le cas d’une maladie générale il est possible qu’il est nécessaire de consulter avec le médecin de famille.
On peut commencer le traitement après que votre médecin a posé un diagnostic global de la mesure de votre problème dentaire, de votre morsure, après qu’il a tout prévu et il vous a informé du traitement.
Après l’insensibilisations locale – en cas d’exigence on peut le faire avec anesthésie, dans certains cas (p.ex. si on insère simultanément six implants) elle est expressément conseillée – on ouvre la mâchoire au niveau de la zone où on met l’implant. On prépare le puit de l’implant, on capsule l’implant et on suture la membrane muqueuse. L’effet secondaire de l’implantation cause dans la majorité des cas un désagrement pendant 2 à 3 jours. Pendant ce temps il peut se produire des tuméfactions dans la zone de l’implantation et éventuellement une faible douleur que l’on peut complètement supprimer avec des médicaments. Le traitement régulier de laser après l’opération accélère la guérison et baisse la possibilité des complications éventuelles.
Avec le fait qu’on couvre l’implant par la membrane muqueuse, on le défend pendant la période de la guérison de la charge indésirable, ainsi il peut se cicatriser paisiblement.
Selon le cas, l’implant s’incorpore parfaitement dans le tissu osseus au bout de 3 à 6 mois. Ensuite on visse le pilier dans l’implant, sur lequel se fixera la prothèse dentaire.
Vous pouvez vous informer sur les pages web ci-dessous des matières utilisées au cours de l’implantation:
www.friadent.com
www.nobelbiocare.com
www.geistlich.ch
Quelle est la durée du traitement et de la guérison de la plaie?
Une
seule implantation est achevée pendant 15-20 minutes.
L’opération est souvent plus simple que l’exractin d’une
dent, parce que dans notre cas il faut mettre une vis de taille
strictement définie à une zone donnée de la
mâchoire dans un milieu sain, dans des conditions stériles.
Il s’impose que la guérison de la plaie se passe aussi
rapidement. Si on amis des sutures, on les retirera au bout de 5 à
10 jours.
Quand pourrais-je partir après l’opération?
Il
n’est pas conseillé de voyager et de s’envoler au jour de
l’opération. Pourtant il est possible de rentrer le
lendemain de l’opération si chez vous il y une possibilité
de retirer les sutures. Mais dans tous les cas il est proposé
de rester plus longuement pour pouvoir contrôler régulièrement
et accelerer avec l’utilisation de laser la guérison de la
plaie.
Est-ce que l’organisme accueille l’implant dans tous les cas?
Non. D’après notre statistique, nous ne pouvons sûrement pas utiliser 4 implants sur 100 après le temps de guérison passé.
Contrairement au fait qu’après l’opération il ne s’est pas manifesté ni douleur, ni inflammation, ni tuméfaction, le temps moyen de 3 mois de la guérison s’est passé sans symptômes. Dans ces cas on éloigne l’implant et dans 8 à 10 semaines nous répétons l’implantation. Jusqu’à ce jour-ci chacun des implants capsulé pour la deuxième fois s’est intégré avec succès. Toutefois ce fait n’est pas une garantie pour tous les cas.
En moyennant, l’efficacité de l’implantation est de 96%. Les 4 % des implantations sont aussi résolubles, ce n’est que la durée du traitement qui est plus longue.
Tout le monde peut avoir des implants?
Naturellement il y a certains cas, où ne peut pas avoir lieu d’implantation.
Par exemple:
- Les enfants étant en plaine croissance
- Les cardiaques graves
- Les affections osseuses
- Les personnes qui souffrent de la dépendance de médicament, de drogue ou de l’alcohol
- Dans le cas, où la quantité osseuse est extrêmement peu
Les diabétiques peuvent recevoir des implants, si leur glycémie dans le sang est bien réglée pendant le traitement ils la contrôlent plus intensément. Dans ce cas il est nécessaire d’être en relation étroite avec le médecin de famille.
L’hygiène dentaire et l’hygiène de la bouche ont une extrêmement grande importance à l’égard de la longue durée de vie des implants de même que des dents naturelles. L’hygiène dentaire et buccale non satisfaisante entraîne tôt ou tard à la perte des implants. Pour cela dans le cas de l’hygiène dentaire négligée le dentiste ne peut pas proposer l’implantation.
Bien évidemment, nous n’avons présenté que des exemples, qui au cours d’un traitement ne doivent pas forcément se produire.
Il y a peu de tissu osseux, qu’est-ce qu l’on peut faire?
La condition requise de l’utilisage successible est que l’implant de taille convenable soit inséré dans la zone exigée par la prévision du traitement. À l’égard que l’emploi de l’implant réssisse il est nécessaire d’avoir une quantité suffisante de tissu osseux au niveau de la zone donnée. Naturellement, il est loin que la situation soit la même dans tous les cas. Il existent des techniques chirurgicales à l’aide desquelles on peut rétablir la hauteur et la largeur adéquate du maxillaire. De petites manques d’os sont corrigibles parallèlement avec le posage de l’implant, par contre dans le cas de manque d’os plus grave on a besoin d’une opération à part. Au cours de la substitution de l’ossature nous utilisons souvent des matières et des membranes qui favorisent la régénération de l’os. Dans ces cas le temps de la guérison peut être de 4 à 8 mois, dépendant de la mesure de l’opération.
Quelle est la durée de vie des implants?
Les implants
répondent aux exigences techniques requises nécessaires
à la substitution de l’os durable.
La question que
pendant combien de temps pourrez-vous la porter avec plaisir dépend
surtout de vous. Parce que c’est vous qui pourrez prévenir
avec une hygiéne buccale minutieuse les inflammations qui
mettent en péril les implants.
Beaucoup de
patients portent leurs implants depuis des années sans
symptômes. Si vous êtes prête de suivre les
conseils sévères concernant l’hygiéne
dentaire, vous aurez beaucoup de plaisir dans votre implant.
Enfin la chose la plus important: votre hygiène buccale et dentaire!
Demandez votre
dentiste comment et avec quoi soigner le mieux vos dents. Il va vous
dire qu’au point de vue dentaire quels sont les meilleurs produits
pour vous. Dans les magasins il y a de nombreux produits de qualité
des dentifrices par les brosses à dents de forme optimale
jusqu’à la soie dentaire.
Nous vous demandons de tenir les
propositions du dentiste:
- Brossage de dents 3 fois par jour
- Contrôle régulier tous les six mois chez le dentiste
Avec
la bonne hygiène buccale vous pouvez sauvegarder non seulement
la santé de vos dents naturelles, mais vous assurez les
fonctions pendant long terme de vos nouvelles dents posées sur
des implants.
